Razionale e utilizzo clinico di un nuovo impianto con macro e micro-struttura modificata

Chi si occupa di implantoprotesi sa come la scelta dell’impianto sia di fondamentale importanza per l’ottenimento del successo clinico immediato e a lungo termine.

Le caratteristiche principali da valutare nella scelta fra le diverse tipologie di impianti oggi presenti sul mercato sono quattro:

1. Macro-struttura o macro-architettura, determinata dalla forma dell’impianto, che, nonostante l’ormai consolidata preferenza per la forma radicolare (tronco-conica o rootform), può essere anche cilindrica, a lama, a disco, ad ago e in altre morfologie.
2. Micro-struttura o profilo dell’impianto, determinata dalla geometria delle spire (quantità, altezza, spessore, angolazione): a parità di morfologia macroscopica, il profilo può presentarsi lineare con spire o con gradini e tali elementi possono avere una geometria e una dimensione diversa. Queste caratteristiche influenzano la direzione dei vettori della forza di carico esercitata sull’osso circostante.
3. Micro-topografia, determinata dal trattamento della superficie: l’impianto può mostrare vari gradi di rugosità, di tipo diverso e di entità variabile a seconda del trattamento utilizzato nella produzione del manufatto o presentare esclusivamente le striature dovute al processo di tornitura ed è quindi definito “impianto con superficie liscia” (machined).

4. Struttura chimica, determinata dalla composizione chimica della superficie a seguito del trattamento di produzione: regola gli scambi ionici con l’organismo ed è alla base di fenomeni di citotossicità e infiammazione. Inoltre, la deposizione e l’assorbimento di proteine dal sangue, processi influenzati dalla struttura chimica, sono di basilare importanza nello stabilire l’interfaccia tessuto-impianto.

La macro-struttura e la micro-struttura dell’impianto condizionano il comportamento biomeccanico dell’impianto e quindi influiscono sulla stabilità primaria e sulla distribuzione di forze all’interfaccia osso- impianto in seguito al carico occlusale. La micro-topografia e la struttura chimica agiscono invece sul comportamento biologico tra il dispositivo alloplastico e l’ospite.

Sulla base di questa premessa, Biomax ha sviluppato un nuovo impianto (UNIPLANT) con macro e micro-struttura di ultima generazione che racchiude i più moderni concetti biomeccanici.